Mis à jour le 1er août 2019

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Vos formulaires

 

Pour une première demande ou un renouvellement, utilisez les mêmes formulaires de demande. Ils sont à adresser signés (en page 4) à la MDPH.

📎 Documents à joindre à votre demande : un certificat médical, une photocopie d'une pièce d'identité et une photocopie d'un justificatif de domicile.

 

FORMULAIRES DE DEMANDES POUR LES ENFANTS

 

 Le formulaire de demande(s) auprès de la MDPH  à remplir OBLIGATOIREMENT pour l'instruction de vos demandes.

 Le certificat médical à joindre OBLIGATOIREMENT au formulaire de demande(s)

 Le bilan ophtalmologique  à joindre UNIQUEMENT en cas de déficience visuelle 

PDFLe bilan auditif à joindre UNIQUEMENT en cas de déficience auditive

 

 Le formulaire transport scolaire à remplir pour toute demande de transport d'élève et d'étudiant handicapé pris en charge par le Conseil Départemental. Le formulaire rempli est adressé au Secteur Enfance de la MDPH pour avis préalable.

 

 

FORMULAIRES DE DEMANDES POUR LES ADULTES

 

PDF le formulaire de demande(s) auprès de la MDPH à remplir OBLIGATOIREMENT pour l'instruction de vos demandes.

PDFle certificat médical unique à joindre OBLIGATOIREMENT au formulaire de demande(s)

PDFle bilan ophtalmologique à remplir UNIQUEMENT en cas de déficience visuelle.

PDFle bilan auditif à remplir UNIQUEMENT en cas de déficience auditive.

PDFla fiche Comité Restreint  à remplir si vous souhaitez rencontrer le Comité Restreint de la Commission des Droits et de l'Autonomie.

Site web du Conseil Général de la Côte-d'Or

Label e-accessibility : Site conforme aux normes WCAG 2.0 Simple-A

Maison Départementale des Personnes Handicapées de la Côte-d'Or - 1, rue Joseph Tissot - 21000 Dijon

Numéro Vert gratuit : 0 800 80 10 90